Diş Çekimi

Diş çekimi, uzman bir diş hekiminin tam steril koşullar altında özel aletler kullanarak dişi çene kemiğinden tamamen çıkardığı bir tedavi prosedürüdür. Bu işlem ya basit bir manuel çekimdir ya da diş eti kesisi yapılarak gerçekleştirilen cerrahi çekimdir.

Diş hekimleri tarafından çoğunlukla lokal anestezi altında, bazı durumlarda ise genel anestezi ile yapılan yaygın bir işlemdir. Amaç ağız ve diş sağlığını korumaktır. Diş, kökünden tamamen çekilir ve çekim işlemi birçok farklı sebepten dolayı yapılabilir, bu sebepler ilerleyen satırlarda açıklanacaktır.

Tüm diş problemleri için çeşitli tedaviler bulunmasına rağmen, diş çekimi doktorların başvurduğu son çarelerden biridir. Başlıca nedenleri şunlardır:

1. Üst üste binmiş ve sıkışmış dişler, dişlerin düzgün sıralanması için ortodontik tedavi uygulanmadan önce bir azı dişinin çekilmesini gerektirir.
2. Tamamen aşınmış ve başka yöntemlerle tedavi veya telafi edilemeyen dişler.
3. Kazalar veya sert darbeler sonucu kırılmış dişler.
4. Gömülü veya çıkan 20 yaş dişleri ya da diğer dişlere zarar veren dişler.
5. Çocuklarda süt dişlerinin hasar görmesi ve altında bulunan kalıcı dişlerin sağlığını etkilemesi.
6. Bakteriyel enfeksiyona maruz kalmış ve tedavi edilemeyen dişler.
7. Hastanın maddi imkânlarının diş tedavisi için yeterli olmaması.

Diş hekimleri, diş çekimine aşağıdaki önemli nedenlerden dolayı başvurur:

• Diş çürüğü: Şiddetli çürümüş ve herhangi bir yöntemle tedavi edilemeyen dişler, hastanın ağrısını hafifletmek için çekilmelidir.
• Diş eti hastalıkları: Diş eti iltihabı ve bakterilerin yayılması ile bu iltihabın diş köklerine bulaşması diş kaybına neden olur; bazı durumlarda enfeksiyonun yayılmasını ve iltihabın kötüleşmesini önlemek için diş çekimi gerekebilir.
• Kırık dişler: Tamamen kırılmış ve kron ile onarılamayan dişler, kaza veya darbe sonucu ise diş hekimi tarafından çekilir. Ayrıca, kökünde uzunlamasına çatlak olan ve kanal tedavisi ile onarılamayan dişler.
• Diş sıkışıklığı: Dişlerin ağızda sıkışması sonucu kötü hizalanma oluşur; bu durumlarda ortodontik tedavi için bir azı dişi çekilebilir.
• Yirmilik dişler: Sorun çıkaran ve ağrıya sebep olan yirmilik dişler tedavi edilemiyorsa, hasta rahatlatmak için çekilir.

Diş çekimi, dişin tedavi edilemeyeceğine ve çekilmesi gerektiğine emin olmak için radyolojik veya panoramik bir görüntü alınması ve hekime gösterilmesinden sonra gerçekleştirilir. Diş çekimi, deneyimli bir uzman tarafından steril bir klinikte manuel olarak aşağıdaki adımlarla yapılır:

Anestezi

Çevresindeki dokulara lokal anestezi iğnesi ile dişin uyuşturulması.

Dişin Hareket Ettirilmesi

Dişin çevresindeki dokulardan ayrılması için elevator kullanarak hareket ettirilmesi.

Çekme ve Çıkarma

Dişin yerinden oynatıldıktan sonra forseps ile çekilmesi.

Diş çekimi sonrası, hastanın çekim ağrısını ve kanamayı azaltmak için doktorun verdiği talimatlara uyması gerekmektedir. İşte çekim sonrası öneri ve talimatlar:

• Çekim sonrası hasta en az iki saat boyunca yemek yememelidir.
• Kanama durana kadar, çekim bölgesinde steril gazlı bez kalmalı ve ağız 45 dakika ila bir saat kapalı tutulmalıdır.
• Hasta, çekimden sonra en az 24 saat boyunca sigara içmekten ve alkol tüketmekten kaçınmalıdır.
• Çiğneme gerektiren sert yiyeceklerden uzak durulmalı, ılık olmayan çorbalar ve yumuşak gıdalar tercih edilmelidir.
• Hastanın, çekimden 24 saat sonra antiseptik ağız gargaralarına başlaması gerekir, çünkü hemen başlanması pıhtılaşmayı engelleyebilir.

Diş çekimi sonrası bazı komplikasyonlar meydana gelebilir, en önemlileri şunlardır:

• Enfeksiyon: Bakteriler çekim bölgesine girerek ağrılı iltihaba yol açabilir.
• Ağrı: Ağrı, çekim sonrası sık görülen bir belirtidir, ancak ağrı kesici ilaçlarla hafifletilebilir.
• Sürekli kanama: Özellikle doktorun verdiği talimatlara uyulmazsa, kanama normalden daha uzun sürebilir.
• Şişlik ve morluklar: Yüzde çekim sonrası şişlik ve morluklar normaldir, ancak şiddeti artarsa veya uzun süre devam ederse doktora danışılmalıdır.
• Kuru soket: Çekim bölgesinde kan pıhtısı oluşmadığında ortaya çıkan ağrılı bir durumdur; bu durumda kemik açığa çıkar ve enfeksiyona açıktır.
• Sinir hasarı: Nadir durumlarda, çekim sırasında bir sinir zarar görebilir ve bu da uyuşma veya batma hissine neden olabilir.
• Çene sertliği: Ödem veya çekim sonrası gazlı bezin yerinde durması nedeniyle çenede sertlik oluşabilir.
• Kemik kırığı: Özellikle çekilen diş sinüslere yakınsa, çene kemiğinde kırık meydana gelebilir.